A gastrite é unha inflamación do revestimento (interior) do estómago. A enfermidade desenvólvese cando o tracto gastrointestinal está infectado, procesos autoinmunes, cando a bilis se lanza ao estómago, así como ao tomar certos medicamentos. Os estadios avanzados da gastrite poden levar á enfermidade de úlcera péptica e mesmo provocar a aparición dun tumor maligno. O tratamento da gastrite depende da causa da enfermidade. Trátase de tomar medicamentos antibacterianos e/ou medicamentos que reducen a produción de zume gástrico. O tratamento inclúe necesariamente unha dieta, que se selecciona dependendo do tipo de enfermidade.
Información xeral
A gastrite é unha enfermidade inflamatoria da mucosa gástrica. Cun longo curso, a gastrite leva á interrupción de varias funcións do estómago, principalmente interrompendo a produción de ácido clorhídrico e o proceso de dixestión asociado.
Durante moito tempo creuse que a principal causa da gastrite reside na violación da dieta. Non obstante, hoxe en día unha serie de estudos autorizados estableceron que unha violación da dieta é un factor insignificante no desenvolvemento da gastrite. Hai varias razóns reais para esta patoloxía:
- A bacteria Helicobacter pylori. Segundo as estatísticas, ata o 90% de todas as gastrites teñen unha etioloxía bacteriana. No ambiente agresivo do estómago (onde se concentra o ácido clorhídrico) morre a gran maioría das bacterias. Non obstante, Helicobacter pylori consegue sobrevivir e multiplicarse en circunstancias tan adversas. No proceso da vida, as bacterias H. pylori liberan substancias tóxicas que provocan unha reacción inflamatoria e inducen á mucosa gástrica a segregar máis ácido. Así, as paredes do estómago quedan indefensas e nelas pódense formar úlceras.
- Abuso de alcohol. O alcohol afecta negativamente o estado dos tecidos epiteliais que recubren a parede interna de todos os órganos do tracto gastrointestinal. Ademais da irritación directa, o alcohol tamén aumenta a produción de zume gástrico, aumentando así a probabilidade de dano ás membranas mucosas polo ácido clorhídrico.
- Refluxo. A continuación do estómago é o duodeno, onde tamén se abre o conducto biliar. En caso de violacións do píloro do estómago (esfínter que separa o estómago do duodeno), é posible un refluxo inverso da bilis. Este proceso chámase refluxo duodenogástrico. Os contidos biliares e intestinais irritan a mucosa gástrica, o que leva ao desenvolvemento de procesos inflamatorios. É de destacar que os ataques de refluxo duodenogástrico ocorren en persoas sans. A gastrite só se desenvolve despois dunha serie de tales episodios. Moitas veces, o refluxo do contido intestinal no estómago provoca gastrite crónica.
- procesos autoinmunes. Como sabes, as células do sistema inmunitario loitan con microorganismos estraños que entraron no corpo desde o exterior. Non obstante, con algúns trastornos, o sistema inmunitario comeza a atacar as propias células do corpo. As células da mucosa gástrica non son unha excepción, e a súa inmunidade tamén pode ser atacada. A gastrite autoinmune é unha ocorrencia relativamente rara e só representa o 5% dos casos.
- Trastorno alimentario. Algúns hábitos alimentarios poden provocar patoloxías inflamatorias do esófago e do estómago. Por exemplo, a paixón pola comida demasiado grosa, que lesiona as paredes mucosas. Antes pensábase que os alimentos picantes e o café contribuían ao desenvolvemento da gastrite, pero as últimas investigacións non o confirman. Se unha persoa non ten enfermidades do tracto gastrointestinal (GIT), a comida picante non lle fará dano. As cociñas nacionais de moitos países do sur están cheas de pratos picantes, pero isto non afecta a incidencia da gastrite e outras patoloxías gastrointestinais. A opinión sobre descansos longos e xaxún tamén é cuestionable. Non hai probas convincentes de que o xaxún a curto prazo (ata 24 horas) contribúa á aparición de gastrite.
- Medicamentos. Algúns medicamentos (en particular, os antiinflamatorios non esteroides) poden causar gastrite. Se precisa tomar estes medicamentos de forma sistemática, asegúrese de consultar co seu médico sobre os efectos secundarios.
- Outros factores. A gastrite tamén pode ocorrer debido a reaccións alérxicas, parasitos e exposición á radiación.
No seu desenvolvemento, a gastrite pasa por varias etapas. Inicialmente, cando se expón a factores adversos, a mucosa gástrica vólvese vermella e incha. Coa transición da enfermidade a unha forma crónica, a parede do estómago engrosase. A medida que a enfermidade progresa, as áreas afectadas da mucosa gástrica fanse máis finas e atrofíanse. Nesta fase, as células epiteliais do estómago son substituídas por células do tecido conxuntivo (aparecen cicatrices). Na última fase aparecen a erosión e as feridas.
Importante!Dado que as fases avanzadas da gastrite están cheas de aparición de erosións e úlceras, é importante comezar as medidas terapéuticas o antes posible. Isto deterá o proceso patolóxico e evitará complicacións.
Dependendo da natureza do curso e dos factores etiolóxicos, distínguense diferentes tipos de gastrite.
Pola natureza do fluxo:
- Agudo - desenvólvese de súpeto, por exemplo, cunha reacción alérxica, abuso de alcohol ou intoxicación. A forma aguda da enfermidade caracterízase por dor severa, azia e náuseas. Un trazo característico da gastrite aguda é a súa fugacidade. Cun tratamento axeitado e eliminación oportuna dun factor desfavorable (alérxenos, alcohol, toxinas), a enfermidade desaparece en poucos días.
- Crónico: desenvólvese lentamente e caracterízase pola difuminación dos síntomas. Unha persoa pode descoñecer a gastrite crónica durante anos, polo que é máis perigosa que a gastrite aguda.
Segundo a natureza da inflamación:
- Erosivo - caracterizado pola aparición de erosión na mucosa gástrica. Este é un dos tipos máis comúns de gastrite. Como regra xeral, desenvólvese en adultos e moi raramente en nenos.
- Atrófica - un tipo de gastrite crónica, na que as células secretoras do estómago se atrofian. Así, a produción de zume gástrico diminúe, o que leva a unha serie de complicacións graves, ata o cancro de estómago. Tamén se illada a gastrite subatrófica, cuxo cadro clínico é similar á gastrite atrófica, pero menos pronunciada.
- Catarral - inflamación da mucosa gástrica causada por algúns axentes agresivos, como infeccións, alimentos demasiado quentes ou fríos, toxinas e outros factores daniños. A gastrite catarral ocorre tanto en formas agudas como crónicas. É posible evitar o desenvolvemento dunha forma crónica se o tratamento se inicia a tempo.
- Superficial - representa a fase inicial dunha lesión inflamatoria do estómago. Esta é a fase máis favorable da gastrite, que é máis fácil de tratar que outras.
Por localización:
Antral - localizado na parte pilórica do estómago, onde se segrega a hormona gastrina, que estimula a produción de zume gástrico. Coa gastrite antral, a síntese de gastrina aumenta, o que leva a un aumento da secreción de ácido clorhídrico.
Regras de nutrición para a gastrite
A nutrición é un dos elementos máis importantes no tratamento exitoso da gastrite. A dieta para a gastrite é feita por un médico, dependendo do tipo de gastrite, o seu estadio, a saúde xeral do paciente, a súa idade e outras características.
Existen varias regras nutricionais importantes para a gastrite, que deben seguirse estrictamente. A principal regra é que os alimentos deben mastigarse ben. O proceso de dixestión comeza xa na cavidade bucal, onde os alimentos son esmagados e parcialmente dixeridos por encimas. Se o alimento non mastigado entra no estómago, pode irritar as membranas mucosas.
Con esta patoloxía, cómpre rexeitar comer "comida seca". Hai que ter coidado coas galletas, secadores e outros alimentos duros e secos para evitar a irritación da mucosa gástrica. A comida debe ser suave e quente.
Dieta
Nas patoloxías inflamatorias do tracto gastrointestinal, a dieta é moi importante: o número de comidas e o tempo de inxestión. Esquece 2-3 comidas ao día. Con gastrite, non se pode comer tan raramente. O médico recomendará comer polo menos 5 veces ao día. Isto significa que ademais do almorzo, xantar e cea haberá polo menos 2 comidas máis. Pode ser pequenos lanches. É importante que coa gastrite non haxa unha forte sensación de fame. Debe haber comida no estómago, se non, o ácido corroerá o revestimento do estómago. Observando 5-6 comidas ao día, é importante controlar o contido calórico dos alimentos - non debe ser excesivo.
O mellor é comer ao mesmo tempo. O cumprimento da dieta normaliza a secreción de zume gástrico. O corpo saberá cando unha persoa adoita comer e prepararase adecuadamente para iso. Ao mesmo tempo, a composición (proteínas, graxas, hidratos de carbono) dos alimentos debe ser aproximadamente a mesma. Noutras palabras, se unha persoa come ovos pola mañá, é mellor non romper este hábito.
Dieta diaria: menú da semana
Todas as dietas para a gastrite teñen moito en común. Ao mesmo tempo, hai unha diferenza entre a nutrición dietética na gastrite aguda e crónica. Consideremos estas características.
No curso agudo da enfermidade o primeiro día, unha persoa case non ten apetito debido á dor e ás náuseas. O primeiro día de gastrite aguda, é mellor absterse de comer. Permítense bebidas quentes (auga, té).
Xa desde o segundo día con gastrite aguda, o paciente móstrase a táboa número 1A. Esta dieta permite alimentos líquidos, puré de patacas e carne, sopa con cereais, sopas de leite, ovos cocidos, así como marmelada, marmelada e mel. Todos os alimentos son cocidos ou cocidos ao vapor. Estes alimentos traerán os menos problemas á mucosa gástrica.
Na forma aguda, non se recomendan verduras e froitas crúas, caldos de carne, produtos horneados, doces, queixos e café. A inxestión de sal debe ser limitada (o sal de mesa mellora a secreción de zume gástrico) e é mellor abandonalo por completo durante o período de tratamento. Ademais, non podes comer especias, pratos picantes e azedos. A comida debe ter un sabor neutro.
Menú de mostra para a semana:
- Almorzo - mingau líquido con manteiga. Permítense todo tipo de cereais, agás o millo.
- Snack - queixo cottage.
- Xantar - chuletas con verduras guisadas, compota.
- Merenda - ovo cocido.
- Cea - peixe ao vapor, té.
- Antes de ir para a cama - un vaso de leite.
Como regra xeral, este menú para a gastrite debe manterse durante varios días, mentres dura o período agudo da enfermidade. Despois da estabilización da situación, non debes cancelar o menú da dieta. Outra dieta e menú axudarán ao médico a elaborar en función da dinámica de recuperación.
En canto á gastrite crónica, o menú selecciónase en función dunha serie de factores, como a acidez (aumento ou diminución), así como o tipo e fase da gastrite. Lea máis sobre a nutrición para varios tipos de gastrite - a continuación.
Exemplos de dietas para a gastrite
As seguintes recomendacións nutricionais para diferentes tipos de gastrite permiten aos pacientes afrontar rapidamente os síntomas dolorosos da enfermidade. É importante unirse estrictamente ás instrucións médicas sobre nutrición, xa que ata pequenas desviacións da dieta afectan inmediatamente o seu benestar. Seguindo unha dieta para a gastrite, o paciente debe adherirse aos principios dunha dieta equilibrada. Isto significa que a dieta diaria debe satisfacer o organismo en termos de calorías, nutrientes (proteínas, graxas, hidratos de carbono), vitaminas e minerais. Todas estas preguntas son discutidas co médico tratante.
Nutrición para a exacerbación da gastrite
Na gastrite aguda, así como na gastrite crónica na fase de exacerbación, a dieta debe ser o máis estrita posible. Todos os alimentos son cocidos ou cocidos ao vapor. Está prohibido comer pasta, legumes, carnes graxas e condimentos.
A principal tarefa nas formas agudas de gastrite é calmar a mucosa gástrica o antes posible. Polo tanto, todos os alimentos deben mastigarse ben e estar quentes.
Características da nutrición para a gastrite con acidez reducida
Con gastrite con baixa acidez, elimínanse moitas restricións, xa que non hai perigo de aumento da secreción de zume gástrico. Por este motivo, permítese o uso de produtos lácteos fermentados (kéfir e iogur) e café natural débil.
Mantéñense as prohibicións sobre alimentos graxos e fritos con gastrite con baixa acidez. Ademais, con baixa acidez, non se pode comer uvas, pastelería fresca e conservación.
Dieta para gastrite con alta acidez
A gastrite crónica con alta acidez require a máxima disciplina por parte do paciente. As verduras, froitas e froitas azedas están estrictamente prohibidas. En lugar de produtos lácteos fermentados, permítese usar leite morno e iogures naturais sen ácido.
Con gastrite con alta acidez, os bicos serán útiles, xa que protexen o estómago da acción do ácido clorhídrico. Ás veces, cunha acidez aumentada, podes pagar mel e malvaviscos.
Dieta para gastrite erosiva
Con gastrite erosiva, débese prestar especial atención á dieta. Non se debe permitir moita fame e pausas longas entre comidas. Tamén é importante controlar a temperatura e a textura dos alimentos. Coa aparición de erosións, as paredes do estómago son especialmente sensibles aos alimentos quentes, fríos e azedos. Non debes crear problemas adicionais para o estómago, é importante seguir estrictamente todas as recomendacións.
Dieta para a gastrite atrófica
Con gastrite atrófica, podes comer cereais cunha pequena cantidade de leite, carne de ave baixa en graxa, vexetais cocidos e guisados, caldo de polo baixo en graxa e pan seco. Ao elixir un esquema de nutrición, o médico debe ter en conta a acidez. Permítese comer vexetais cocidos, pero só sen codia.
Dieta para a gastrite superficial
Os principios de nutrición para a gastrite superficial non son practicamente diferentes das recomendacións xerais para pacientes con gastrite. É importante rexeitar alimentos quentes, fríos, ácidos e mecánicamente ásperos. Tales alimentos irritan a mucosa gástrica, só intensificando os síntomas dolorosos.
Dieta para a gastrite antral
Con antral, débese prestar especial atención aos principios da nutrición fraccionada. Debe comer en pequenas porcións, sen sobrecargar o estómago con alimentos. O kefir e o leite callado deben excluírse dos produtos lácteos. Permítese beber leite morno (posible con mel).
Dieta para a gastrite catarral
Coa forma catarral de gastrite, o paciente debe cumprir os requisitos dietéticos estándar para a gastrite. O cumprimento estrito das recomendacións dietéticas é especialmente importante na forma aguda de gastrite catarral. Isto axudará a evitar a transición da enfermidade a unha forma crónica.
dieta de froitas
Os médicos categóricamente non recomendan afastarse da nutrición médica para a gastrite. Isto é especialmente certo para as dietas especiais para a perda de peso. A dieta de froitas non é unha excepción, que moitos usan para combater os quilos de máis.
Unha dieta de froitas é perigosa para a gastrite, principalmente debido á abundancia de ácidos orgánicos contidos nas froitas. Esta é unha irritación adicional da mucosa gástrica, que só agravará o curso da enfermidade. Unha dieta de froitas é especialmente perigosa para a gastrite aguda e as exacerbacións das formas crónicas da enfermidade. Os médicos non recomendan este tipo de dieta en fases agudas. Durante a remisión, son posibles algunhas relaxacións na nutrición dietética, pero tamén requiren consulta previa co seu médico.
Dieta para a gastrite para nenos
Desafortunadamente, a gastrite ocorre non só en adultos, senón tamén en nenos de diferentes idades. Os principios da nutrición dietética en adultos e nenos con gastrite son os mesmos. Os nenos tamén deben comer a miúdo e en pequenas porcións. Deben excluírse os alimentos graxos e fritos e seguir todas as recomendacións nutricionais, dependendo da acidez do estómago.
Un problema grave no tratamento da gastrite en nenos é a dificultade para controlar a nutrición do neno. Isto é especialmente difícil na escola, cando un neno pode gastar o seu peto en comida lixo. Os pais deben esforzarse por explicar sempre ao seu fillo a lóxica detrás das restricións dietéticas.